Ostrogi piętowe

Ostrogi piętowe są to zmiany zwyrodnieniowe powstające na podeszwowej powierzchni stopy. Powstawanie ostróg jest związane z wystąpieniem zapalenia rozcięgna podeszwowego, co wywołuje przewlekły ból utrudniający poruszanie się. W obrazie radiologicznym ostrogi mają kształt kolczystej narośli wyrastającej z kości piętowej, która może się wydłużać do 1 cm ku przodowi.

ostroga piętowa
ostroga piętowa rtg

Przyczyny powstawania ostróg piętowych

Ostrogi piętowe powstają wskutek odkładania się złogów wapnia na podeszwowej powierzchni kości piętowej. Proces ten jest poprzedzony zapaleniem rozcięgna piętowego, którego nadmierne rozciąganie, spowodowane obciążeniem stopy, jest pierwszym krokiem do długotrwałego procesu powstawania ostróg piętowych. Zgodnie z wyżej przedstawioną patofizjologią ostrogi piętowe powstają głównie u osób, które zbyt mocno obciążają stopy, czyli u osób otyłych, sportowców, a także pracowników fizycznych. Do innych, mniej popularnych a równie ważnych czynników powstawania ostróg piętowych zaliczamy źle dopasowane lub za małe obuwie, niewłaściwe leczoną kontuzję stopy czy płaskostopie. Stany te stymulują stopę do nieprawidłowego ułożenia względem podłoża co powoduje stan zapalny rozcięgna, a w konsekwencji kolejne etapy prowadzące nieuchronnie do powstania ostróg piętowych. Podsumowując:

Kto jest szczególnie narażony i jakie są czynniki ryzyka?

  • długotrwałe chodzenie, bieganie, zwłaszcza po twardych nawierzchniach obniżających amortyzację
  • nadwaga
  • złe nawyki dotyczące chodu, chodzenia piętami
  • źle dopasowane lub za małe obuwie
  • nieprawidłowo leczone lub nieleczone kontuzje
  • praca stojąca lub fizyczna związana z dźwiganiem ciężarów
  • płaskostopie

Objawy ostróg piętowych

Ból pięty lub śródstopia jest głównym objawem ostróg piętowych, należy jednak pamiętać, że w większości przypadków ostrogi piętowe są bezobjawowe, a ich obecność daje się potwierdzić jedynie zdjęciem radiologicznym. Z czasem, rozwijająca się narośl drażni znajdujące się wokół tkanki powodując stan zapalany. Początkowo ból pojawia się po długotrwałym chodzeniu lub bieganiu, następnie występuje nawet przy niewielkim obciążeniu stopy. W miarę progresji choroby ból jest obecny w spoczynku. Chorzy opisują charakter bólu jako kłujący, zlokalizowany w okolicy kości piętowej lub śródstopia, nasilający się w miarę chodzenia.

blog comments powered by Disqus